我院内科2003年10月至2006年4月应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血46例，取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。

1   临床资料

      46例患者中男性34例，女12例，年龄32～79岁，有明显高血压病史者29例，血压高达178～246/105～150 mmHg 12例；入院时GCS评分3～8分32例，9～12分14例；均伴有不同程度的偏瘫。CT扫描证实，脑室出血8例，基底节区出血31例，脑叶出血7例；出血量30～130 mL；均行颅内血肿微创穿刺引流术。结果：术后存活37例，自动出院5例，死亡4例。对存活的37例进行2～12个月随访，完全恢复自理8例,部分生活自理15例，可扶拐行走9例，卧床但意识清楚4例，植物状态1例。存活的37中，无一例护理并发症发生。

2   护   理

2.1   术前护理   ①保持呼吸道通畅，给氧，必要时气管插管或气管切开，给予人工通气；②监护血压、呼吸、体温、神志、瞳孔等体征和血氧饱和度、心电图的变化；③抽血完善术前检查，建立静脉通道，脱水降颅压，将血压降至160/90 mmHg，以防血肿清除后继续出血；④向患者及家属说明手术治疗的目的和意义，以取得理解与配合；⑤常规头部备皮，协助医生调整体位，有烦躁不安者可肌肉注射安定10 mg+鲁米那200 mg，同时加约束带，专人固定头部。

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