| 鼻出血是耳鼻咽喉科急症之一，有些患者因出血部位隐蔽，用传统的填塞法治疗不易达到理想效果。我科在2003～2006年对64名患者用鼻内窥镜寻找出血点，并对不同的出血部位采取不同的治疗方法，取得较好的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 本组鼻出血患者共64例，其中男48例，女16例，年龄15～75岁，平均50.7岁，均为单侧出血，无鼻外伤史。有高血压病史30例，有上呼吸道感染者10例，无血液病史者。出血部位：鼻中隔上部24例，下鼻道顶部18例，嗅裂区6例，中鼻道后段5例，鼻中隔后部4例，下鼻道后端5例，鼻咽部2例。
1.2 治疗方法 用1%地卡因麻黄素混合棉片进行出血侧鼻腔收缩表麻后，在鼻内镜下配合吸引器吸出凝血及积血，收缩表麻扩大鼻腔空间，此时出血多已缓解或停止，发现出血点后，根据出血部位不同，在鼻内窥镜的引导下，分别行鼻腔填塞、微波治疗、鼻中隔偏曲矫正术。对以上方法均不能治愈的顽固性出血，行筛前后动脉银夹夹闭术。
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