| 采用纤维胆道镜作肾盂或肾窦内肾盂切开取石术中残余结石检查及取石，有利于减少多发性肾结石手术的结石残留,避免因结石残留过多而造成再次手术［1］。 我院于2003年7月至2005年12月开展多发性肾结石手术中配合应用纤维胆道镜手术32例，取得满意效果，现将手术配合要点及体会介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 32例患者,男12例，女20例，年龄21～47岁，平均38岁。病程14 d～3年。肾内型肾盂结石25例，肾外型肾盂结石7例。取出结石最多34枚，最少2枚，结石最大直径4.0 cm，最小0.2 cm。
1.2 手术方法 常规行肾盂或肾窦内肾盂切开取石术，如手指能伸入肾盂内则将触到的结石尽量取出，对于手指不能触及或取不到的结石则将纤维胆道镜向肾盂切口插入；先观察肾盂，再自上而下逐一检查肾盏，了解全貌；取出胆道镜，以取石钳取石或在纤维胆道镜直视下根据残留结石大小及部位选用异物钳、套石网、爪型钳或活检钳取石，术中可随时插入胆道镜帮助了解结石位置或了解结石是否取净，并反复冲洗肾盂及肾盏，直至检查无残留结石为止。
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