临床上,许多病人在治疗上常常需插胃管,如洗胃、鼻饲、胃肠减压等,对于多数配合的病人而言,并非难事,但对于那些昏迷病人,特别是深昏迷病人,要对他们进行插胃管就不一定很顺利。如果这时能用气管导管协助插胃管那就容易得多。笔者从插气管导管时常常将气管导管插入食道中受到启发,利用气管导管协助本院急诊科两位农药中毒病人及内科一位脑出血病人插胃管,非常顺利,现报告如下。1资料与方法张××、余××,分别为25岁和30岁女性,因服大量农药致深昏迷,被家人送入本院急诊科抢救,为洗胃急需插胃管,因反复插胃管不成功,急请麻醉科协助,麻醉师用咽喉镜打开口腔,显露咽喉部,发现咽喉部组织红肿、严重水肿,食道紧闭,用气管插管钳夹住胃管,将其轻轻送入食道口,由于食道口严重水肿,胃管只在食道口打了个弯,根本进不了食道。这时想起盲插气管导管时,气管导管常常滑入食道得到启发,即用一气管导管,在其前端涂上石腊油后,从右鼻腔轻轻插入,估计进入口腔后,一手将病人头部抬起,使下颌尽量抵住道,证实气管导管不进入气管后,即可将一已准备好、前端已涂放石腊油的胃管从气管导管插入至所需长度,证实胃管在胃内后,就可以一面往食道送胃管,一面退出气管导管,调节好胃管在胃内的长度,并将其固定好即可。另一例为兰××,男...

巧用气管导管插胃管.caj