随着器官移植免疫学、供受体HLA配型等研究的深入发展,及新型免疫抑制剂的发明、应用,多种器官移植相继获得成功并已成为这些器官终末期疾病的有效治疗手段。但器官移植后需长期乃至终生应用免疫抑制剂,除沉重的经济负担外,还将造成明显的感染和恶性肿瘤发病率和死亡率升高,且迄今对慢性移植排斥尚无有效的控制方法。解决这些难题最终的理想措施是诱导受体建立针对供体移植物的特异性免疫耐受。以下将从T细胞免疫耐受诱导和维持的机制对其进展作一综述。1克隆清除与免疫耐受克隆清除即是将胸腺内未成熟的特异性T细胞克隆通过阴性选择去除,或直接清除外周循环系统内已成熟的特异性T细胞克隆来诱导和维持免疫耐受。1·1胸腺内抗原直接接种Naji首先发现,短期应用抗淋巴细胞球蛋白将糖尿病大鼠外周循环的淋巴细胞清除后,再于其胸腺内注射供体大鼠胰岛细胞,然后移植供体胰岛细胞,停用免疫抑制剂后,胰岛细胞不被排斥,糖尿病得到纠正。1993年Oluwole SF等[1]报道,在受体BUF大鼠的胸腺内注入供体LEW大鼠的脾细胞,短期内应用抗淋巴细胞血清干预,3周后移植供体大鼠的心脏,在不用免疫抑制剂的情况下,移植的心脏存活超过100 d,且已诱导耐受的受体鼠排斥第三方ACI大鼠移植的心脏,表明所诱导的耐受是供体特异性的。其他...

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