外科肠道疾病的发病率高,对于较小病灶,剖腹术中难于寻找。自1992年以来,我们采用纤维内镜术中寻找肠道病灶42例,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组共42例,男16,女26例,年龄最小7月,最大76岁,平均52·6岁。本组32例术前已行纤维肠镜检查(其中术前诊断为癌7例,腺瘤伴中-重度不典型增生12例,腺瘤伴慢性炎症改变6例,血管畸形3例,全结肠未见明显异常4例。10例系急诊手术(其中8例便血量较大,2例为小儿肠套叠)。所有择期手术病例术前均怀疑肠道肿瘤而行剖腹探查。除2例肠套叠外,所有病例术中均找不到明确病灶。1·2方法①经肛门:截石位,不改变手术体位,与手术医生协作完成;②经小肠切口:平卧位,小肠壁切口,置入内镜,手术医生协作完成。2结果结果见表1。2例小儿回盲部急性肠套叠复位后触摸疑肿块,镜检发现为炎症肥厚的回盲瓣。表142例剖腹术中纤维内镜检查情况腺癌(均为腺多瘤型发息或广肉基)血良管血发管育瘤不直肠上段2例3例乙状结肠4例8例4例结肠肝曲2例结肠脾曲2例回盲部4例回肠3例6例乙状结肠并横结肠1例小肠P-J病1例3讨论3·1手术治疗的可行性对于明确诊断的早期癌,手术治疗已经公认。据近期报道:扁平腺瘤癌变率41·2%,头部伴溃疡的广基较大息肉癌变率90%以上。上海肿瘤医院报道:术...

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