近年来人们不断探索化学药物对MDR-TB(指结核菌至少同时耐异烟肼和利福平者)的治疗,但收效甚微。而辅助免疫治疗MDR-TB,效果良好,现报道如下。1资料与方法1·1病例选择标准①经X线胸片检查有活动性结核病灶,且菌阳的患者,经药敏试验证明对雷米封及利福平均耐药的患者;②无严重心、肝、肾疾患及尘肺、精神病及癫痫病史;③对干扰素能耐受且无过敏的患者。1·2治疗方法本文收集MDR-TB病人45例(多为初治失败或正规化疗后复发病人),将其随机分为治疗组和对照组,治疗组方案:3ZTHLEAK+IFN-α/4ZTHL+IFN-α,对照组方案:3ZTHLEAK/ZTHL(Z:吡嗪酰胺,TH:丙硫异烟胺,L:左氧氟沙星,E:乙胺丁醇,AK:阿米卡星,IFN-α:α-干扰素)。用药方法:Z:1·5g/d,TH:0·6g/d,L:0·4g/d,E:0·75g/d,AK:0·4g/d,IFN-α:200万U肌注,隔天1次。1·3观察项目每月检查血常规2次,检查血沉、尿常规、肝肾功能1次,每月痰镜检抗酸杆菌3次,并照胸片1次。1·4疗效考核细菌学:以连续2个月痰菌阴性不再复阳为阴转;胸片检查:评价方法沿用1982年中华医学会结核病学会修订的标准[1]。病灶治疗结果:以病灶全部吸收加显著吸收为显效,以显效加吸收为有效。1·5统计学处理各组间率比较用χ2检验。2结果2·1疗效治疗2个月与7个月治疗组痰菌阴转率分别为72%、96...

α-干扰素辅助治疗耐药性肺结核的近期疗效观察.pdf