骶管阻滞为一不全麻醉技术,在合作性能差的婴幼儿手术中,常需辅以全麻药以完善麻醉以满足手术要求。我院自2002年以来,采用骶管阻滞辅以异丙酚持续静脉微泵注入,在新生儿麻醉中收到了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料116例中,男85例,女31例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄16h~28d。手术种类为腹会阴肛门成形、肛门闭锁切开、脐肠瘘、嵌顿疝手术等。手术时间最短23min,最长4·2h,一般1·5~3h完全手术。1·2方法1·2·1麻醉方法入室前30min肌注阿托品0·020mg/kg,入室肌注氯胺酮4~6mg/kg,面罩给O2,开放静脉后给予异丙酚2~2·50mg/kg,司可林1~1·50mg/kg,面罩加压控制呼吸,气管插管,插管后接上“T”型装置控制呼吸。取左侧卧位从骶裂孔注入局麻药3·0mL(2·0%利多卡因、0·50%布比卡因、生理盐水各1mL,内含1∶200000肾上腺素)。改平卧位,静脉持续微泵注入0·4%异丙酚2·0mg·kg-1·h-1,保留自主呼吸,视情况间断加压辅助呼吸。1·2·2术中监测与麻醉处理麻醉中连续无创监测SpO2、BP、ECG、HR、RR,听诊器间断监听心音和呼吸音,观察口唇、指甲床、术野颜色,根据情况静脉补液输血。2结果骶麻辅以异丙酚持续微泵注射麻醉管理方便,镇痛镇静效果好、肌肉松弛、术中内脏牵拉及神经反射无明显反应,新生儿手术配合性...

骶麻辅以异丙酚在新生儿手术中应用的体会.pdf