锁骨骨折是较常见的一种骨折,占全身骨折约5·98%左右[1]。由于克氏针内固定是在治疗锁骨骨折中存在取材方便经济,手术操作较简单等特点,是目前治疗锁骨骨折较常用的方法之一。本院自1995年9月至2003年9月,采用克氏针内固定锁骨骨折86例,通过对其回顾分析术后并发症及原因,提出了预防措施。1临床资料1·1一般资料本组86例;男60例,女26。年龄17~62岁,均为单侧闭合性新鲜骨折。其中直接暴力致伤72例,间接暴力致伤14例。粉碎性骨折32例,余54例为横斜形骨折。合并有其它部位骨折或外伤的有46例,单纯锁骨骨折40例。患者住院时间最短12d,最长65d。1·2方法在颈丛麻醉下,患者平卧,患肩垫高于健侧约10cm,在锁骨骨折处上缘作长约5cm的切口,根据骨折端髓腔大小选择直径相宜的克氏针,由骨折远端向外逆行穿出皮肤,直视下予以骨折两端复位,再将克氏针穿入近端髓腔中。对于粉碎性锁骨骨折,在用克氏针固定远近端的基础上,采用将骨碎片用小钢丝或缝线捆扎式缝扎于克氏针上的办法。克氏针的外端针尾予以折弯后埋于肩关节的皮下。术后予以三角巾悬吊制,时间为2~4周,6~8周后予以拔除克氏针。1·3结果本组86例术后均予以随诊,随访时间6个月~3年。平均1年3个月。出现并发症16例,发生率18·6%。并发症:克氏针退出6例;针道感染3...

86例克氏针内固定锁骨骨折并发症及分析.pdf