重型颅脑损伤是颅脑外伤的一种特殊类型,具有发病率高,伤情重,变化快,并发症多,护理工作繁重,病死率高等特点。常因抢救不及时或治疗护理不当而危及病人生命或造成不堪设想的严重后果及后遗症。我院2001年2月至2003年7月共救治重型颅脑损伤患者69例,通过正确的抢救护理,取得较满意的效果,现报告如下。1临床资料本组69例,男42例,女27例,年龄最大71岁,最小8岁,平均39.5岁,均为健康人受伤。致伤原因:车祸45例,坠落伤8例,摔伤7例,打击伤9例。就诊时神志清醒4例,昏迷65例。单纯性闭合性脑损伤22例,开放性脑损伤9例,合并其他部位复合伤38例。CT检查显示:脑干损伤3例,颅内血肿48例,颅脑血肿合并脑疝早期7例,脑挫裂伤11例。全部患者入院后均采取高渗脱水疗法、抗休克、及时吸氧、保持呼吸道通畅及使用抗生素等治疗,其中手术治疗52例,非手术治疗17例,结果治愈53例,伤残5例,植物生存3例;死亡8例。2病情观察及分析意识障碍是判断颅脑损伤程度及其并发症的发生、发展的重要标志,也是决定是否手术的主要指标,在观察中如患者意识障碍进行性加重,应考虑中枢神经继发性损伤的可能。如昏迷后清醒,而再次出现昏迷,昏迷呈进行性加重,是颅内血肿的征兆,多由于急性颅内压增高或并发脑疝所致。若颅脑损伤后立即出现深度昏迷多表...

重型颅脑损伤69例的抢救护理分析.pdf