| 10多年前眼科界认识了正常表型的角膜上皮及结膜上皮是来源于各自的干细胞。位于角膜缘的角膜干细胞 ,是正常表型角膜上皮化的细胞来源。因此出现了利用角膜缘移植来重建眼表的手术 ,用自体或异体有活性的角膜缘移植可以治愈角膜角膜上皮缺失疾病。 1995年Kim和Tseng报道用经过处理和保存的羊膜移植重建眼表获成功。羊膜经过适当的处理和保存 ,作为修复缺损眼表区的基质 ,使眼表缺损区迅速上皮化修复 ,是眼表重建术中生物材料应用的一次革命性的改进。羊膜移植用于眼表重建的机制主要有以下几点 :①羊膜的抗原性很低 ,移植后几乎不发生免疫排斥反应 ;②羊膜作为基膜 ,促进上皮生长 ;③羊膜可抑制炎症和新生血管的形成 ;④抑制纤维化 ,减少瘢痕形成。随着研究的深入和技术的改进 ,羊膜的处理保存方法得到不断的改善 ,羊膜在眼表疾病中的应用也越来越广泛。1 羊膜的取材、处理和保存 羊膜移植可分为保存羊膜移植和新鲜羊膜移植。经过保存的羊膜没有活性细胞 ,几乎无抗原性 ,而起重要作用的基膜及基质成分不变。大量的临床研究证明 ,保存羊膜移植于眼表能够获得满意的效果 ,而且方便随时使用 ,因而国内外大多数学者均采用保存的人羊膜进行移植。羊膜取自健康产妇剖宫产的胎盘 ,自绒毛膜上钝性分离。供者...
羊膜移植治疗眼表疾病的研究.pdf
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