CT灌注成像技术(CT perfusion imaging)是根据血流变化与组织器官的正常生理功能及其病理变化密切相关的原理,通过对组织器官的血流灌注状态进行评估,继而据此对疾病做出诊断的技术。本文对有关技术及其在肿瘤诊断和治疗方面的应用情况进行综述。

1　CT灌注成像基本原理

　　CT灌注成像的基本原理来源于核医学示踪剂动力学原理^[1~4],所不同的是CT灌注把放射对比剂当作示踪剂。因多层螺旋CT扫描基本符合使用示踪剂观察组织灌注的条件,所以多层螺旋CT可以通过 CT灌注算法获得局部组织的血流灌注量和其他相关参数。

　　CT灌注算法来源于Fick原理,即任何时间 t示踪剂聚集在组织器官内的速率等于动脉流入速率减去静脉流出的速率,用公式表示即:tQ(t)/dt=F[Ca(t)-Cv(t)],其中 tQ(t)/dt是组织内碘浓度的变化率,Ca(t)是所研究层面供血动脉增强值,Cv(t)是所研究层面引流静脉增强值,F是组织血流量。因为CT灌注成像是快速团注注射,速率足够快,可以假定有一个时期不大于对比剂的最短通过时间(最短通过时间即放射学对比剂由动脉流入到达静脉之前的时间),此时期所有的放射学对比剂都停留在组织内,那么 Cv(t)近似为零,而且 CT灌注成像研究的是层面灌注,而不是整个组织的灌注,并且是放射学对比剂最快在组织内积聚,上述情...

CT灌注成像技术及其在肿瘤治疗和诊断中的应用.caj