肾上腺发生的肿瘤或增生病变大多数体积较小，但由于肾上腺位置较深，传统的开放手术治疗往往损伤很大，肌肉和肋间神经遭到损伤，严重影响病人术后的活动与恢复；而腹腔镜手术的视野比传统术野更加清晰，并且具有创伤小，术中出血少，恢复快，不影响美观以及住院时间短等优点，近10年来此项手术已成为泌尿外科手术治疗的金标准。
1　腹腔镜肾上腺手术的适应证在90年代初期，腹腔镜肾上腺切除术的适应证为小的肾上腺良性肿瘤。原发性醛固酮增多症是最常见的肾上腺肿瘤，其体积较小，直径多在2cm以内，易于与周围组织分离，是初步开展腹腔镜手术的良好适应证。Cushings综合征的肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质增生也是腹腔镜肾上腺切除的适应征，但因患者较胖，腹膜后脂肪多，腹腔镜肾上腺手术难度相对较大，宜在取得一定的手术经验后再开展。在开展腹腔镜肾上腺手术的初期，对于腹腔镜切除嗜铬细胞瘤普遍存在顾虑，主要是担心可能会增加术中刺激嗜铬细胞瘤引起血压剧烈波动的危险性，近年来，随着腹腔镜手术经验的积累，许多医院已成功开展了腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，这是由于腹腔镜技术熟练者对肿瘤的挤压刺激比开放手术轻，使得术中刺激儿茶酚胺释放对心血管系统的影响比开放更小。目前比较普遍...

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